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Un lipopeptide polycationique de dernier recours qui cible le lipide A des bactéries à Gram négatif ; sur la Liste des médicaments essentiels de l'OMS.
Aussi appelé : PMB
Fait partie du regroupement Peptides fondamentaux et thérapeutiques
Aperçu
La polymyxine B est un antibiotique lipopeptidique cyclique issu de Paenibacillus polymyxa, produit sous forme d'un mélange de composants étroitement apparentés. Ses résidus cationiques d'acide diaminobutyrique se lient au lipide A du lipopolysaccharide, perméabilisant la membrane externe des bactéries à Gram négatif. Homologuée depuis 1964 et inscrite sur la Liste des médicaments essentiels de l'OMS, elle est utilisée pour les infections graves à Gram négatif et en associations topiques. Cette page est éducative et ne constitue pas un avis médical.
Source et contexte
Source biologique / chimique : Bactérie du sol Paenibacillus polymyxa (anciennement Bacillus polymyxa)
Contexte principal de recherche ou clinique : Antibiotique homologué pour les infections graves à Gram négatif ; aussi en produits topiques
Structure et mécanisme
La polymyxine B est un heptapeptide cyclique avec une chaîne latérale tripeptidique portant une queue acyle grasse et plusieurs résidus d'acide 2,4-diaminobutyrique (Dab). Les groupes Dab chargés positivement se lient au lipide A anionique, déplaçant les cations stabilisateurs et se dissolvant dans la membrane qui devient perméable. Elle est inactive contre les bactéries à Gram positif.
Rôle clinique
Autrefois limitée par sa toxicité rénale et nerveuse, la polymyxine B a refait surface comme traitement des infections à Gram négatif multirésistantes telles que celles de Pseudomonas aeruginosa. Elle figure aussi dans les onguents antibiotiques topiques en vente libre aux côtés de la bacitracine et de la néomycine. L'usage systémique nécessite une supervision clinique.
Structure et chimie
Identité moléculaire et confiance de la référence
Référence étayée par une source
Les valeurs proviennent de l'enregistrement moléculaire cité ou de la fiche éditoriale. Une correspondance dans une base n'est pas une vérification indépendante en laboratoire ; modifications, contre-ions et formulations peuvent modifier la masse mesurée.
- Forme moléculaire
- Polymyxin B (source record; form not independently established)
- Espèce
- Non établie par cette évaluation de l'identité moléculaire
- Extrémités (N / C)
- Not specified / Not specified
Masse moyenne de référence
Politique de référence mise à jour: 2026-10-05
- IUPHAR/BPS source snapshot · 2026-09-06
- PubChem molecular record · 2026-09-06
- Formule moléculaire
- C56H98N16O13
- Masse moyenne de référence
- ≈ 1 203,5
- Statut
- Approved medicine in at least one jurisdiction (IUPHAR record)
- PubChem CID: 4868
- IUPHAR ligand: 10338
- ChEMBL: CHEMBL241797
Valeurs chimiques : PubChem, IUPHAR/BPS Guide to Pharmacology · récupérées le 2026-09-06.
Aperçu du développement clinique
ClinicalTrials.gov recense 84 études enregistrées avec « Polymyxin B » comme intervention (instantané du 2026-10-01). Une empreinte dans le registre n'est pas une preuve d'efficacité ni d'approbation.
| NCT | Title | Phase | Status | Updated |
|---|---|---|---|---|
| NCT05157113 | Evaluating a Dropless Postoperative Regimen After Cataract Surgery in a Vulnerable, County-hospital Population | Phase 4 | completed | 2026-09-24 |
| NCT05331664 | Dropless Pars Plana Vitrectomy Study | Phase 4 | completed | 2026-09-18 |
| NCT07826351 | Exploring the Combination of Intracalvariosseous and Intravenous Antibiotics for Moderate to Severe Bacterial | Sans objet | not yet recruiting | 2026-09-17 |
| NCT07788144 | EAA-Guided AN69-oXiris and PMX-HP Therapy in Septic Patients | Sans objet | enrolling by invitation | 2026-08-26 |
| NCT07759934 | ASK0912 Versus Polymyxin B for Injection in Adults With Hospital-Acquired or Ventilator-Associated Bacterial P | Phase 2 | recruiting | 2026-08-12 |
| NCT03920007 | Study of Subretinally Injected ATSN-101 Administered in Patients With Leber Congenital Amaurosis Caused by Bia | Phase 2 | active not recruiting | 2026-08-03 |
Polymyxin B — calculateur de reconstitution
Indiquez la quantité de peptide dans le flacon et le volume de diluant (p. ex. eau bactériostatique) ajouté. L'outil renvoie la concentration de la solution obtenue — et, pour toute quantité que vous saisissez, le volume correspondant. Il s'agit d'arithmétique éducative, non d'une recommandation de dosage.
Forme de référence: Polymyxin B (source record; form not independently established)Masse moyenne de référence: 1 203,5 Da
Saisissez une quantité pour voir le volume correspondant.
Arithmétique de concentration éducative seulement. Cet outil ne recommande aucune dose, quantité ou protocole, et rien ici n'est un avis médical. De nombreux peptides ne sont pas autorisés par Santé Canada pour un usage humain — voir nos guides de reconstitution et d'eau bactériostatique pour le contexte.
Journal des modifications
Observations datées du pipeline de données (indicateurs des registres, empreintes d'essais, identifiants) et révisions éditoriales de cette fiche.
- Essais1 registered study added on ClinicalTrials.gov (now 84).
FAQ sur Polymyxin B
Qu'est-ce que Polymyxin B ?+
La polymyxine B est un antibiotique lipopeptidique cyclique issu de Paenibacillus polymyxa, produit sous forme d'un mélange de composants étroitement apparentés. Ses résidus cationiques d'acide diaminobutyrique se lient au lipide A du lipopolysaccharide, perméabilisant la membrane externe des bactéries à Gram négatif. Homologuée depuis 1964 et inscrite sur la Liste des médicaments essentiels de l'OMS, elle est utilisée pour les infections graves à Gram négatif et en associations topiques. Cette page est éducative et ne constitue pas un avis médical.
Quel statut canadien des produits est enregistré pour Polymyxin B ?+
Le statut canadien des produits contenant Polymyxin B n'a pas été vérifié dans cette fiche. L'absence de fiche vérifiée ne signifie pas une absence d'autorisation. Le statut dépend du produit, de sa formulation et de son utilisation ; consultez les registres de Santé Canada.
Quelle est la longueur typique de Polymyxin B ?+
Polymyxin B n'est pas un peptide à chaîne d'acides aminés classique au même sens ; consultez la fiche pour les détails de classification.
Peptides connexes
Références et lectures complémentaires
- 1.Rigatto et al. (2019). Clinical Use of Polymyxin B. Adv Exp Med Biol
- 2.Mohapatra et al. (2021). Polymyxin B accelerates the α-synuclein aggregation. Biophys Chem
- 3.Cai et al. (2015). Polymyxin B versus colistin: an update. Expert Rev Anti Infect Ther
- 4.Sharma et al. (2024). Polymyxin B Hemoperfusion in Sepsis: A Possible Silver Lining to the Dark Clouds?. Indian J Crit Care Med
- 5.Antonelli et al. (2015). Polymyxin B hemoperfusion in sepsis: growing body of evidence and occasional conflicting results. Blood Purif
- 6.Ilia et al. (2017). Polymyxin B hemoperfusion in septic shock: nothing overmuch (Meden Agan)!. J Thorac Dis
- 7.Horton et al. (1982). Polymyxin B, colistin, and sodium colistimethate. Med Clin North Am
- 8.Avedissian et al. (2019). A Review of the Clinical Pharmacokinetics of Polymyxin B. Antibiotics (Basel)
- 9.PubChem — compound summary for Polymyxin B (CID 49800004)
- 10.Wikipedia — Polymyxin B